La alergia alimentaria es una condición cada vez más prevalente en la población, impulsada por cambios dietéticos y la introducción de nuevos alimentos. La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) ha destacado la necesidad de mejorar la precisión diagnóstica y desarrollar nuevas opciones terapéuticas más eficaces y con menos efectos adversos. Asimismo, la alergología de precisión se plantea como una técnica vanguardista para el tratamiento de las alergias alimentarias, donde el papel del alergólogo es fundamental para realizar una estratificación del riesgo individual de cada paciente.
Además, la prevención de la alergia alimentaria en edades tempranas sigue siendo uno de los grandes desafíos para los especialistas. Recientes investigaciones han demostrado que la introducción precoz de alimentos alergénicos en niños de riesgo puede disminuir la incidencia de este tipo de alergia mediada por IgE, aunque aún quedan aspectos por aclarar sobre la generalización de esta estrategia. Por otro lado, los avances en el abordaje de la anafilaxia, la manifestación más grave de la alergia alimentaria, también suponen un importante foco de atención para la comunidad médica.
Mejorando la Precisión Diagnóstica y Terapéutica en Alergias Alimentarias
Aunque no existen estudios poblacionales que demuestren un aumento en la frecuencia y gravedad de la alergia a los alimentos, los cambios dietéticos y la introducción de nuevos alimentos sí están provocando un incremento en los casos de alergia a estos comestibles. De hecho, el 11 por ciento de los pacientes que acuden a la consulta de Alergología lo hacen por sospecha de alergia a alimentos.
En este contexto, los estudios actuales se enfocan en mejorar la precisión diagnóstica y desarrollar nuevas opciones terapéuticas que logren la mayor eficacia posible con los menores efectos adversos. Entre las estrategias exploradas se encuentran la inmunoterapia con alimentos procesados y la administración de diversos tratamientos biológicos, los cuales abren la posibilidad de la inmunoterapia para pacientes con perfiles más graves y mayor riesgo vital.
Asimismo, la alergología de precisión se plantea como una técnica vanguardista para el tratamiento de las alergias alimentarias. En este sentido, el alergólogo desempeña un papel fundamental al ser capaz de realizar una estratificación del riesgo individual para cada paciente. Solo a través de este enfoque de la alergología de precisión, el alergólogo podrá ofrecer estrategias óptimas a cada paciente.
Prevención de la Alergia Alimentaria en la Infancia
Uno de los grandes desafíos de la alergia a los alimentos sigue siendo su prevención en edades más tempranas. Las primeras investigaciones se centraron en retrasar la introducción de alimentos con mayor potencial alergénico en la dieta de los lactantes, pero esta recomendación no resultó eficaz.
Por el contrario, otros estudios demostraron que la introducción precoz de alimentos alergénicos en niños de riesgo de desarrollar alergia a alimentos, disminuía la incidencia de este tipo de alergia mediada por IgE. Esto cambió por completo las recomendaciones que se dan en las guías de alimentación complementaria, aunque aún queda mucho por avanzar en esta estrategia de prevención, ya que se desconoce si esa introducción temprana es extrapolable a todos los alimentos y si no producirá un incremento en la aparición de alergia no mediada por IgE.
La presidenta del Comité de Alergia Infantil de la SEAIC, Sonsoles Infante, destaca la importancia de seguir investigando en esta línea de prevención de la alergia alimentaria en edades tempranas, ya que es un desafío clave para mejorar la salud y calidad de vida de los pacientes.
Avances en el Abordaje de la Anafilaxia
La alergia a alimentos es la primera causa de anafilaxia en niños y la segunda, después de los medicamentos, en adultos. Un primer episodio de anafilaxia es muy difícil de prevenir y evitar, por lo que lo importante es que no se repita en pacientes con riesgo a nuevas reacciones.
En este sentido, Victoria Cardona, presidenta del Comité de Anafilaxia de la SEAIC, reconoce que es esencial que las personas que hayan presentado reacciones alérgicas graves sean posteriormente evaluadas por un alergólogo, quien formulará un plan de acción para abordar posibles nuevas reacciones.
Además, en el abordaje de la anafilaxia también se producirán interesantes avances, como la aparición de nuevas formulaciones de adrenalina alternativas a la inyección. Estas alternativas, al no requerir la inyección intramuscular, supondrán una gran mejoría para el paciente, familiares y cuidadores.
Finalmente, Cardona enfatiza que para evitar sufrir un caso de anafilaxia es fundamental seguir las recomendaciones del alergólogo, tener un kit de emergencia y un plan de acción para saber qué hacer en caso de que se produzca una nueva reacción alérgica. Además, las asociaciones de pacientes pueden ser muy útiles para ampliar la información sobre alergia a alimentos y sobre anafilaxia.
