DKV espera al «4 de marzo» para decidir sobre Muface, pero las primas ahuyentan a los funcionarios

La delicada situación en Muface desde el pasado mes de diciembre comienza a estabilizarse. Adeslas y Asisa aceptan las nuevas condiciones de la licitación, que subirá las primas más de un 100% en algunos de los tramos de edad. La tercera en liza, DKV, dará a conocer su decisión el próximo «4 de marzo», según han asegurado fuentes internas de la compañía a MONCLOA.COM.

La aseguradora controlada en España hasta el próximo 25 de marzo por Javier Vega de Seoane, quien será sustituido por Laura González-Molero a partir de ese mismo día, se reserva así su decisión hasta el último momento. Y es que, el 4 de marzo es el último día para presentar las ofertas.

DKV, no obstante, continuará ofreciendo sus servicios a los funcionarios extranjeros, una licitación de la que penden cerca de 8.000 funcionarios y familiares desplazados al exterior, a los que hay que sumar sus familias. Hasta ahora, los lotes de los beneficiarios extranjeros son exclusivos de DKV, a excepción de los beneficiarios en EE UU y Puerto Rico, una licitación que quedó desierta.

DKV, UNA HISTÓRICA CON PÉRDIDAS EN MUFACE

DKV gestiona este contrato al margen de Muface desde 2012, mientras Asisa se quedó a fuera de esta licitación por la puntuación en la prestación directa del servicio en el mayor número de países. Los importes de este contrato son modestos en comparación con el grueso de Muface, cifrado en 4.800 millones de euros. En este sentido, la cuantía alcanza los 14,5 millones de euros entre los dos lotes para asistir a los funcionarios desplazados en el exterior. Los lotes son prorrogables anualmente y se realizan fuera de Muface.

Laura González-Molero, presidenta de DKV, en plena negociación de Muface
Laura González-Molero, presidenta de DKV, en plena negociación de Muface | Fuente: DKV

DKV tiene un total de 200.000 beneficiarios, incluyendo los 8.000 del exterior, pero registró pérdidas por valor de casi 100 millones de euros en la anterior licitación. Por este motivo, pidió aumentar la financiación en más de un 40% debido al incremento del precio de las prestaciones médicas, pero el Gobierno de Pedro Sánchez, a través de Óscar López, ministro de Transformación Digital y Función Pública, se negó desde el primer momento. La negativa de las aseguradoras a aceptar una exigua subida de solo el 17% hizo recular al Ejecutivo, que llegó a ofrecer otras dos soluciones posteriormente, un aumento del 33% y otro definitivo del 41,5%.

sábaA este ese punto, las aseguradoras no tenían planes para acudir al concurso, suspendido definitivamente a inicio de año. Poco después y en pleno sábado, modificó íntegramente la licitación para dar paso a nuevas condiciones que asestan un duro golpe especialmente a los beneficiarios de Muface jubilados. Cabe recordar que para esta nueva etapa en la aseguradora de los funcionarios Óscar López afirmó que daría a conocer el informe de la AiReF, pero nunca se supo de él a pesar de asegurarlo en el Senado y a preguntas de ERC.

En esta nueva licitación, Muface desagrega las cuotas en función de los intervalos de edad, pero no podrá subir los precios hasta una vez pasado el año natural en el que se cumplen años. Es decir, si una persona nació celebra sus 75 años en febrero, Muface no podrá incrementar los precios hasta el año siguiente. Quienes cumplan en diciembre sufrirán la subida de la cuota en el siguiente mes.

DKV mostró el disparado gasto sanitario por la inflación, con un incremento del 60,6% por persona de las comunidades autónomas, mientras que en Muface solo aumentó la mitad, el 31,6%. En caso de no acudir, el cambio afectará a cerca de 200.000 beneficiarios, que podrán escoger entre Asisa y Adeslas, de momento, o bien la sanidad pública..

Los nuevos precios de las primas de Muface (izda) en comparación con la anterior licitación. En algunos casos, la subida es del 100% para los mayores de 70 años
Los nuevos precios de las primas de Muface (izda) en comparación con la anterior licitación. En algunos casos, la subida es del 100% para los mayores de 70 años | Fuente: MONCLOA.COM

Mientras las aseguradoras como DKV esperan al último día de la licitación para presentar ofertas, los funcionarios también hacen números ante el incremento de las cuotas, que superan el 100% entre las franjas de los 65 y 74 años y para quienes tienen más de 74.

Asimismo, los más pequeños de la casa registran una reducción de la cuota mensual del 40%, como ocurre también entre los tramos de los 5 a 14 años, con un descenso del 60%. Eso sí, estas cuotas aumentan año tras año hasta 2027, año en el que termina el plazo de la licitación. El descuento aminora para el siguiente tramo, comprendido entre los 45 y 54 años, hasta cerca de un 30% inferior en la nueva licitación.

LOS ELEVADOS PRECIOS AHUYENTAN A LOS BENEFICIARIOS MÁS MAYORES

Esta subida de las cuotas podría ahuyentar a funcionarios y sus familiares una vez cumplida cierta edad, cuando el riesgo es mayor y las aseguradores exigen importantes montantes para aceptar a un potencial cliente. De esta forma, se aseguran la mayor parte de la vida sana, por norma general, mientras abocan a la sanidad pública a los mayores, quienes más acuden al médico por la propia edad y cuyos tratamientos son más costosos.

No son pocos los funcionarios que seguirán los pasos marcados por sus predecesores y abandonan Muface, especialmente los jóvenes, quienes buscan seguros más baratos y con la misma cobertura o bien acuden directamente a la sanidad pública, una tendencia cada vez más clara y pronunciada.

MAPFRE Y AXA ESTUDIAN LA ENTRADA EN MUFACE

Por el momento y de las que faltan por pronunciarse solo DKV afirma que dará a conocer su decisión el próximo 4 de marzo. Mapfre y Axa, entre otras, esperan a dar a conocer si finalmente acuden a esta licitación.

Sin DKV en Muface, los funcionarios y sus familiares tendrían aún la esperanza de la entrada de Mapfre. La aseguradora presidida por Antonio Huertas ha estudiado los pliegos y condiciones nuevas de Muface, como no podía ser de otra manera, sin que aún haya comunicado su decisión. Eso sí, tiene hasta el 4 de marzo para pronunciarse.

El aliciente de las aseguradoras se centra en las primas, con un incremento total del 41,5%. No obstante, los incrementos de las cuotas en esta licitación se duplican en el primer año, mientras que para 2027, las cuotas se multiplican por 1,3 veces, según la edad. Además, las empresas percibirán 330 millones adicionales como compensación de pérdidas de las ediciones anteriores.